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  • 果真是“左眼跳财、右眼跳灾”?

      民间常有“左眼跳财,右眼跳灾”的说法,因而眼皮跳动容易引起人们的重视。南川区的李先生就这样左眼跳了半年,慢慢往下发展,嘴角都开始抽动,跳得厉害时候还有头晕,频繁的跳动严重影响了李先生的日常生活,甚至还出现了轻度面瘫表现,并没有为他带来财。就诊神经外科后,神经外科医生并不这么认为,眼皮跳实际上就是神经兴奋度增高的表现。跳动多出现在上眼皮,有时也会在下眼皮,不为人的思维和意识所控制。分生理性和病理性,前者一般很快就会过去,有时候也会持续几天;而后者比较严重,呈进行性发展。从单纯上眼皮或下眼皮跳发展为上下眼睑抽动、甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。最多见的病因为颅内行走异常的血管对面神经根部的压迫刺激,这种病因占面肌痉挛的99%,另有1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连对面神经的刺激。
      面肌痉挛病根在脑内
      面肌痉挛最好的治疗办法就是显微血管减压术,把这根血管从兴奋的神经上移开。这个手术是一个微创手术,需要在头颅上开一个很小的洞。手术步骤大体是:在患者面肌痉挛的一侧耳朵后,打一个几厘米的小洞;在显微内镜下找到压迫面部神经的血管,然后把神经和血管分开,再垫上专门的垫片来解除神经压迫就好了。过去由于对面肌痉挛认识不足,治疗都是在破坏神经上下工夫,包括封闭术、肉毒素注射,以及各种中医中药治疗等等。李先生也是偶然机会听说大坪医院神经外科可以治这个病,带着一试前来就医,经过简单检查后确认为面肌痉挛,手术醒来后,折磨李先生一年多的左眼跳消失,李先生醒来第一句话“心里清晰舒坦了”。

    来源:第三军医大学大坪医院

    骨肿瘤化疗病人的注意事项

      化疗前:
      1.抽血查血象、肝功能、肾功能,以及做心电图检查、照肺X光片。
      2.体重监测:化疗药物剂量根据体表面积(体重、身高)严格计算,测体重时要准确,以便为医生提供可靠的化疗用药剂量。
      3.了解化疗药物的不良反应和化疗治疗的作用。
      4.调整心理状态,以良好的心理应对面临的问题,积极地同疾病作斗争。
      化疗期间:
      配合治疗和护理,并注意观察,如出现异常情况,及时向医护人员反映。
      1.造血系统:体温有无升高,皮肤粘膜有无瘀斑或出血点:有无鼻衄及牙龈出血。(在治疗期间应每周测定外周血象1~2次)
      2.胃肠道反应:轻者出现恶心、呕吐、腹胀和食欲不振,严重者除上述症状外,可出现腹痛、腹泻、排出血性大便。
      3.肾功能损害:化疗药物可造成肾脏损害,因此,在化疗前和化疗期间应大量饮水、果汁、汤。
      (1)保持足够尿量达到3000ml/日以上。
      (2)测每次尿PH值,保持pH 8或以上。
      (3)平时注意尿液的颜色,有无混浊及沉淀物。
      4.肝、心功能损害:注意观察巩膜、皮肤有无黄染;注意有否心慌、气短、紫绀、水肿等心力衰竭的表现。
      5.注意观察静脉穿刺部位的局部表现:如有无疼痛、皮肤红肿、药液外渗、外漏等。
      6.皮肤、口腔粘膜的损害:如口腔溃疡、出血、糜烂、脱发等。
      化疗前:
      1.抽血查血象、肝功能、肾功能,以及做心电图检查、照肺X光片。
      2.体重监测:化疗药物剂量根据体表面积(体重、身高)严格计算,测体重时要准确,以便为医生提供可靠的化疗用药剂量。
      3.了解化疗药物的不良反应和化疗治疗的作用。
      4.调整心理状态,以良好的心理应对面临的问题,积极地同疾病作斗争。
      化疗后(出院指导):
      1.按时回院化疗治疗。
      2.在院外期间每3~5天检查血象1次(在当地医院),若白细胞低于2×10的9次方/L,血小板低于50×10的9次方/L,或出现上述化疗后毒性反应现象应及时返院就诊及即刻使用生白针剂。
      3.出院后注意保暖,防止受凉感冒,适当锻炼,以提高机体免疫力。
      4.避免接触呼吸道感染的病人,少去公共场所。
      5.加强营养,增进食欲,进食高热量、高蛋白、高纤维食物。

    来源:中山大学附属第一医院

    冬春二季,口腔溃疡是可以预防的

      进入冬季和春季,口腔溃疡患者激增,其中年轻人占了绝大部分。口腔黏膜溃疡俗称“口疮”,是一系列口腔黏膜病的共同表征,一般有“黄、红、凹、痛”四个特点。冬季节气候干燥寒冷,可引起人体生理的微妙变化,机体抵抗能力下降,会加重口腔溃疡的发作。
      复发性口腔溃疡绝大多数是由于精神压力大,工作节奏快,生活紧张不规律,情绪不稳定造成的。口腔溃疡也因而是一种因生活形态导致的“文明病”。根据临床观察,有许多口腔溃疡患者是在过度疲劳之后发病的。此外,口腔溃疡也被认为与遗传、激素等因素有关,如月经前、更年期女性口腔溃疡的发病率偏高,但怀孕期妇女的发病率较低,这些现象都显示了口腔溃疡的发生受激素变化影响。
      口腔溃疡是可以预防的,一般预防措施是保持口腔卫生,避免黏膜损伤,补充足量的维生素,加强锻炼,睡眠充足,乐观开朗,戒除烟酒,饮食清淡等。但是,对不同的诱因引起口腔溃疡还要有特别的对方案。
      诱因一:病毒。一旦人体免疫力降低,如疲劳、感冒时,病毒就会发作,引起口腔溃疡。应对方案:增强身体的免疫力,尤其要保证充足的睡眠,不让身体过度劳累。建议多用淡盐水、茶水漱口,能保持口腔湿润,有利于口腔溃疡的恢复。
      诱因二:精神紧张。精神紧张可导致神经功能失常,在现代都市已比较常见。应对方案:建议保持乐观开朗的生活态度,注意心态平衡,善于进行减压、放松等自我调整。
      诱因三:雌激素不足。一旦体内雌激素减少,就容易长口腔溃疡。应对方案:注意保养,保持体内的雌激素平衡。建议注意以下几点:⑴、不要过度减肥,因为除卵巢外,脂肪组织也是雌激素生成的一个来源;⑵、每日饮食摄入足够的蛋白质,这样才能维持体内雌激素的正常分泌;⑶、经常食用能补充雌激素的天然食物,如大豆、洋葱等。
      诱因四:吸烟。如果口腔内被咬破,烟碱中含有的多种有害物质会附着在破损的口腔黏膜处,干扰、破坏黏膜的自我修复,引起溃疡。应对方案:口腔内有任何破损时,用嚼口香糖代替吸烟,能刺激唾液分泌、保持口腔湿润,促进溃疡愈合。
      诱因五:过敏。对某种食物、甚至某种牙膏过敏,也有可能长口腔溃疡。应对方案:如果在吃了某种从没吃过的食物之后得了口腔溃疡,要考虑是不是它们引起的,立即停吃停用、记录下来。另外,建议用温水漱口,然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面,多次重复,第二天溃疡就会明显好转。
      诱因六:火气大。中医把“火气大”看作长口腔溃疡的原因,但“火”也分虚实。应对方案:分清是“实火”还是“虚火”,对症用药。实火溃疡表面呈黄色、红肿热痛,且伴有口苦口臭、心烦身热、尿黄、便秘症状。推荐药物:牛黄解毒片、三黄片等。虚火溃疡表面呈白色、隐隐作痛,且伴有心烦、两颊发红,口干,疲倦无力症状。推荐药物:知柏地黄丸、六味地黄丸等。
      诱因七:润喉片当糖。冬天干燥,咽喉疼痛发痒,不少人吃润喉片来治疗。但如果口腔无炎症,将润喉片当糖吃,反而可能引起口腔溃疡。应对方案:不要把润喉片当糖吃,即使要吃也不要总含在一个位置。
      诱因八:维生素缺乏。“多吃水果、蔬菜”之所以成为治疗口腔溃疡的金科玉律,就是因为维生素缺乏容易导致口腔溃疡。应对方案:通常是体内的维生素A、B缺乏引起了口腔溃疡,多食用黄色和深绿色的果蔬,以及牛奶、鸡蛋等食物来补充维生素A,由于B族维生素之间有协同作用,建议服用复合维B。

    来源:第三军医大学大坪医院

    传统医药与健康相伴

      每当提起中药,人们都会首先联想到的“同仁堂”、“达仁堂”、“桐君阁”等百年老号,是她们,生产出享誉海内外的中成药;是她们,在西药大量涌入的今天,依然为民族医药坚守着阵地。事实证明,中成药由于服用方便,剂量准确,疗效确切等优点而颇得人心。
      众所周知,服中成药必须要对症。这需要经过认真辨证,仔细分析才能实现,并且对中成药在中医理论体系下的正确应用至关重要。中成药在应用上一定要对症,才会事半功倍。对于病人来说,药品无好坏之分,只有适用与不适用的区别。中成药的优点由如上所述,现举两例以飨读者。
      作为传统补肾阴之名方,六味地黄丸可谓妇孺皆知,此药始载于《小儿药证直决》。
      ·六味地黄丸由熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮等6味药组成,原为主治小儿生长发育迟缓之症而设,近代广泛应用于肾阴亏损所致的各种病症。
      ·其功用为滋补肾阴,主治肾阴不足引起的头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、手足心热、盗汗遗精、舌经少苔、脉沉细数等症。全方配伍,以“三补”(熟地、山药、山萸肉)、“三泻”(泽泻、茯苓、丹皮)为组成,共成滋肾、养肝、益脾之功,补中有泻,寓泻于补,三补三泻,相辅相成.
      ·市场上,六味地黄多以丸剂出现,尤以蜜丸和水丸常见。蜜丸规格为9克/丸,10丸/合;水丸为120克/合,360粒/合。
      ·服用方法上,蜜丸1丸/次,一日两次;水丸6-9克/次,一日两次。
      ·凡消化不良、脾虚便溏者不宜服用。
      现代医学研究证明,六味地黄丸除在滋阴补肾上有一定优势外,在用治诸如小儿遗尿(蜜丸9克/次,一日两次,温开水送服)、糖尿病(蜜丸18克/次,一日三次)、慢性腰腿痛(蜜丸9克/次,一日三次 ,5天为一疗程)亦有良效。服用后,小儿遗尿患者的尿床次数减少;糖尿病病人的尿糖减少;而慢性腰腿痛者,则疼痛明显减轻。除上述疾病外,六味地黄丸在治疗高血压、冠心病、慢性肾炎、肝硬化等中老年常见病过程中,也起到了很好的作用,并且服用方便,副作用小,可以长期服用。六味地黄丸在治疗疾病的同时,也达到滋阴补肾的作用,实为养生保健的基础方药。    
      在关爱女性这个话题上,中药始终站在时代的前列,即便在男尊女卑的中国古代,中药也为女性提供了足够的关注。在新时代里,女性在择业、生活等方面付出的艰辛要比男性相对多一些,关爱女性健康一时成为了社会热点,中药亦为此大放光彩。在中医宝库中有不少妇科良药,广为人知的应首当乌鸡白凤丸了。
      ·乌鸡白凤丸始载于明代《寿世保元》,组成为乌鸡、人参、熟地、黄芪、益母草、山药、鹿角霜、当归等21味中药。
      ·其有补气养血,调经止带之功,主治气血亏损而致的身体瘦弱,腰膝酸痛、月经不调、崩漏、带下诸证。 众药配伍,以中医理论“补气以生血”为基础,先扶助正气,使气充则血自盛,再由当归、生地,丹参等药调畅气血,使气血亏损之症应手而除。
      ·乌鸡白凤丸现多为蜜丸和口服液两种剂型,蜜丸为9克/丸,10丸/合;口服液是10毫升/支,10支/合。服用方法:蜜丸,1丸/次,一日两次,温开水送服;口服液,10—20毫升/次,一日两次或三次,视病情而定。 
      ·此药属气血双补药,尤其适用于女性身体虚弱、腰膝酸软、肝肾阴虚或气血虚及月经不调,经行腹痛,崩漏带下等症,确为广大女性患者带来了福音。
      ·乌鸡白凤丸适应症为虚证,所以实证者慎用;
     妊娠属女性特殊生理时期,则当禁用,以免伤胎动血。
      ·用药期间,还应少食辛辣和生冷之物,以免加重病情。
      更为有趣的是,这一传统妇科之药在关爱女性的同时,也为男性带来了意外的惊喜。据资料显示,乌鸡白凤丸已经成为了治疗男性肝炎患者(1丸/次,一日两次,温开水送服),前列腺增生病人(1丸/次,一日三次,直至痊愈)的“新药”,并为这两种疑难病症的治疗提供了新的用药途径。
      如前所表,六味地黄丸和乌鸡白凤丸确实是中成药里具有一定代表性且口碑颇佳的良药,可以达到滋补与调理的双重效果,这正与养生保健的主旨相吻合,只要合理应用,一定会取得满意效果。
      虽然,中医药目前尚未走上现代化的道路,依然是“老、大、黑、粗”的传统剂型。但传统医药的有益理论,注定会与现代先进的制药技术共同发展,中药定会在未来的医疗及保健过程中发挥更大的作用。(文/北京医院药剂科 贺鹏)摘自《保健医苑》杂志  
     

    (转自北京医院网站)(查看原文出处

    糖尿病患者及血糖偏高患者的饮食注意事项

    糖尿病患者及血糖偏高患者的饮食注意事项
     
     
     
      1.糖尿病患者的主食一般以米、面为主,但是,糖尿病患者比较适应吃粗杂粮,如小麦、荞麦、燕麦片、玉米面等,因为这些食物中含有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有降低血糖作用,对控制血糖有利。

      2.糖尿病患者的蛋白质来源,以大豆及其制品为好,一方面,其蛋白质量多质好,另一方面,其不含胆固醇,且有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。

      3.糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃,如黄瓜、番茄可以生吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水份多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。

      4.禁用的食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激淋、甜饮料等。另外,含碳水化合物多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡罗卜等少用或食用后减少相应的主食量。

      5.富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、奶油、羊油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

      6.蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应当尽量少用或不用。

      7.水果只含有葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖(7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10 mmol/L时)可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食。

      8.酒类,主要含酒精,热量高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜。

      9.糖尿病患者的饮食除控制总热卡外,还应作到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一,针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜菊糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其由氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元贞糖。

      10.对胰岛素依赖的患者,同样需要在医生和营养师的制导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等,严格控制动物油如牛油、奶油、黄油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。

      11.对于合并肾功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐、无盐或少钠及蛋白质的摄入量不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天30克左右,主食以麦淀粉代替米、面,蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛肉、鸡蛋、瘦肉等。  
     
    (转自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院网站)(
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